インターネットの問題的利用における強迫性に関連した行動の特徴： パラダイム、進歩、展望のスコープ・レビュー

Compulsivity-related behavioral features of problematic usage of the internet: A scoping review of paradigms, progress, and perspectives - PubMed

This systematic review highlights the use of the four-domain framework for advancing understanding of mechanisms underlying compulsivity in PUI. Related therapeutic implications and future directions are discussed.

背景と目的
強迫性は複数の嗜癖性障害の発症と維持に寄与している。しかしながら、強迫性に関連する認知的特徴と、様々なインターネット利用障害/干渉行動の総称であるインターネット問題行動（PUI）との関係は、強迫性の多次元的な性質もあり、ほとんど不明のままである。このスコープ・レビューでは、このテーマを検討するために強迫性の4つの領域の枠組みを利用し、この枠組みに基づいてPUIにおける強迫性に関連した神経心理学的特徴に関する利用可能なエビデンスを要約することを目的とした。

方法
PubMed、PsycINFO、Web of Scienceの検索エンジンに検索語を組み合わせて、系統的な文献検索を行った。認知の柔軟性、セットシフト、注意の偏り、習慣学習を含む強迫性の4領域の枠組みを用いて、その複雑な構造と頻繁に使用される課題を検討した。この枠組みに基づいて、関連するPUI研究の主な知見を要約した。我々の第二の目的は、異なるPUIサブタイプ間で強迫性に関連する特徴を比較することであった。

結果
41のタスク結果と35の独立したデータセットからなる34の経験的研究が保持された。全体として、PUI患者は注意の偏りにおいてより一貫した欠損を示し、セットシフトにおいては比較的無傷であった。認知的柔軟性と習慣学習について検討した研究はほとんどなく、信頼できる結論を出すにはより多くの証拠が必要である。さらに、ほとんどの研究はインターネットゲーム障害に焦点を当てており、他のPUIサブタイプについては十分に検討されていない。

結論
この系統的レビューでは、PUIにおける強迫性の根底にあるメカニズムの理解を進めるために、4領域の枠組みを使用することを強調している。関連する治療的意味合いと今後の方向性について議論する。